N° 440 mai 2019

Prise en charge thérapeutique suite à une contamination radiologique

Pagination : 28-32
Sous-thème : Protection - Décontamination
Mots-clés : Contamination interne, radionucléides, NRBC, contre-mesures médicales, décorporation.
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Les différentes étapes suite à une contamination interne. Trois voies d’exposition sont représentées : l’inhalation, l’ingestion et le transfert cutané. En fonction de la structure physico-chimique du radionucléide incorporé, les organes cibles ainsi que les modes d’élimination sont différents.

Une contamination interne par une substance radioactive peut survenir suite à acte de malveillance (« bombe sale »), un accident d’installation nucléaire ou médicale. Ainsi, dans un contexte de menace NRBC-E, une contamination d’un grand nombre de personnes (public ou premiers intervenants) est une éventualité à considérer.

La prise en charge thérapeutique des victimes vise à limiter la rétention des contaminants dans l’organisme et à favoriser leur excrétion. L’efficacité des traitements repose sur une bonne connaissance du type de contaminant (nature, forme physico-chimique) et le mode d’exposition afin de cibler, par les traitements, les compartiments de rétention des contaminants.